товар

Развитиехорошая техникатребует знания и понимания рациональной механики, связанной сналожение швов.

При откусывании ткани иглу следует проталкивать только с помощьюдействие запястья, если становится трудно пройти через ткань, возможно, была выбрана неправильная игла или игла затупилась.

Напряжениешовный материалдолжны сохраняться на всем протяжении для предотвращения провисания швов, а расстояние между швами должно быть одинаковым.

Использование определенного шовный образецможет варьироваться в зависимости от сшиваемой области, длины разреза, натяжения линии шва и конкретной потребности в наложении швов.аппозиция, инверсия,или жевывороттканей.

Схемы швовможно широко классифицировать какпрерывистый или непрерывный.

E. Натяжные швы

1. Прерванный горизонтальный матрацный шов

• Иглу проводят с одной стороны раны на другую (2–5 ммот края раны), затем горизонтально назад поперек раны, оставляя небольшой зазор (6–8 мм) между укусами.
• Это создаетгоризонтальный шовпо обе стороны от раны.
• Затем завязывается узел для соединения шовного материала с исходной стороны.
• Этот шовв основном используется для снятия напряжения.
• Наряду с выворачивающимся швом в зависимости от плотности бросков.
• Можносдавливать кровь.

Использование

• Закрытие в зонах повышенного напряжения или иногда используется при закрытииплоские сухожилияили мышцы сминимальные фасциальные сосудыпо краям раны.

2. Прерванный вертикальный матрацный шов

• Укус взят8–10 ммот раны и проходит черезравное расстояниеот раны на противоположной стороне.
• Затем шов повторяется обратно через рану, но на этот раз укус делается вертикально от первоначального укуса.3–4 ммподальше от раны,создание вертикального швас обеих сторон.
• Затем завязывается узел для соединения шовного материала с исходной стороны.
• Этот шов более эффективен для снятия напряжения, чем горизонтальный матрас.
• Приложение к выворачиванию.
• Сильнее в тканях под напряжениемчем горизонтальный матрас.
• Меньшая вероятность окклюзии мелких сосудов по краю раны.

Использование

• Закрытие в местах высокого напряжения (т.е. некоторые ситуации закрытия кожи).

3. Дальний-дальний-ближний и дальний-ближний-ближний шов

• Варианты вертикального матраса.
• Может обеспечить необходимое напряжение дляприближение раныбез прямого натяжения края раны.

Использование

• Кожные, подкожные и фасциальные швы при натяжении.

4. Блокирующий петлевой шов

• Самозатягивающийся шов «запирается» в ткани.
• Вставлено1/3 расстоянияизкрай сухожилия, продвигались по сухожилию, через разрыв, петлей пересекали сухожилие и проходили назад на 1/3 от противоположного края, петлялись и завязывались
• Менее объемные сухожилия
• Двойная фиксирующая петля применяется ксухожилие икроножной мышцы
• Прикрепляется к пяточной кости основательнопросверлить отверстие

Использование

• Ремонт сухожилий.

5. Шов с тремя петлями

• Три петли шва ориентированы120 градусовк предыдущей петле.
• Напоминает дальний паттерн, новращается вокруг сухожилия на 360º.
• Начальный цикл представляет собойблизко-далеко,следующийна полпути, последнеедалеко-далеко.
• Более высокая прочность на растяжениеи большее сопротивление образованию зазоров, чем у фиксирующей петли

Использование

• Ремонт сухожилий.

F. Другие образцы швов

1. Китайский узор швов с ловушками для пальцев

• Этот вид швов используется длябезопасные трубы(например, плевральные дренажи) в месте их входа в организм.
• Напряжение на трубеувеличивается по мере вытягивания трубки, что препятствует ее удалению.
• Делается надкус на одной стороне трубки иквадратный узелразмещается вокруг трубы.
• шовный материалотводят назад вокруг трубки и завязывают хирургический узел.
• Это повторяется 5–10 раз вокруг трубки, заканчивающейся еще одним квадратным узлом.

Использование

• Безопасные трубы(например, плевральные дренажи) в месте их входа в организм

Естьмножество видов швовдоступны для закрытия разрезов и ран, с которыми ежедневно приходится сталкиваться на практике.Важно выбрать подходящий тип узора.добиться не только несложноголечение раны,но и хорошийкосметический вид.