ПРИМЕНЕНИЕ ШВОВ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ
ШОВНЫЕ АНКЕРЫ
Одной из наиболее распространенных травм среди спортсменов является частичный или полный отрыв связок, сухожилий и/или других мягких тканей от связанных с ними костей.Эти травмы возникают в результате чрезмерных нагрузок на эти мягкие ткани.В тяжелых случаях отслоения этих мягких тканей может потребоваться хирургическое вмешательство для повторного прикрепления этих мягких тканей к связанным с ними костям.В настоящее время доступны многочисленные фиксирующие устройства для прикрепления этих мягких тканей к костям.
Примеры включают скобы, винты, шовные анкеры и кнопки.
Фиксация шовным анкером – одно из важнейших нововведений в артроскопической хирургии.Сообщалось, что оригинальный фиксатор шва был разработан более трех десятилетий назад.Есть упоминания о шовных анкерах, сделанных из льна, конопли и волос Сушрутой, древним индийским пластическим хирургом (ок. 380-450 гг. Н. Э.).С тех пор шовные анкеры претерпели множество модификаций с точки зрения конструкции, используемого материала, размера и т. д. В настоящее время шовные анкеры все чаще используются при хирургическом лечении разрывов ротаторной манжеты на всю толщину, поскольку они помогают в эффективной фиксации мягких тканей к кости. .Потенциальные преимущества включают снижение повреждения костей.
Один конец нити привязывают к мягким тканям, а другой конец к устройству, которое фиксирует нить к кости.
Шовные анкеры состоят из:
1. Якорь – коническая винтообразная конструкция, которая вставляется в кость и состоит из металла или биоразлагаемого материала.
2. Ушко – это петля в анкере, которая соединяет анкер с шовным материалом.
3. Шовный материал – это биоразлагаемый или нерассасывающийся материал, который прикрепляется к анкеру через ушко анкера.
Шовные анкеры доступны в различных конструкциях, размерах, конфигурациях и используемых материалах.Два основных типа шовных анкеров:
1. Биорассасывающиеся швы
Обычно используется во многих внутренних тканях тела.Эти швы разрушаются в ткани от десяти дней до четырех недель.Они используются в тех случаях, когда рана заживает быстро и, таким образом, нет необходимости оставлять инородный материал внутри тела. Рассасывающиеся шовные анкеры являются предпочтительными устройствами фиксации, поскольку они имеют наименьшую вероятность возникновения послеоперационных осложнений.
Биоразлагаемые шовные анкеры в настоящее время все чаще используются для различных процедур в спортивной медицине.
2. Нерассасывающиеся швы
Есть несколько случаев, когда нерассасывающиеся швы являются более подходящими.Этот тип швов не усваивается организмом.В таких случаях, как сердце и кровеносные сосуды, которым требуется больше времени для заживления, уместно использование нерассасывающихся швов.Тем не менее, при операциях на плече в большинстве случаев предпочтительными являются рассасывающиеся шовные анкеры, поскольку нерассасывающиеся могут вызвать эффект скребка кокоса в случае смещения имплантата, что может привести к серьезным артритическим изменениям из-за эффекта скребка на суставе. кость.К этому типу относятся шовные анкеры металлического и пластикового типа.
Шовные анкеры стали бесценным инструментом для хирургов-ортопедов.
